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美駐歐盟大使：川普讓私人律師介入烏克蘭政策
美國駐歐洲聯盟大使桑德蘭今天在國會表示，川普指示美國高級官員，針對美國在烏克蘭的政策，直接與他的私人律師朱利安尼商談。
桑德蘭（Gordon Sondland）出席聯邦眾議院針對總統川普的彈劾調查中作證指出，在過了很長一段時間之後，他才瞭解到朱利安尼（Rudy Giuliani）的任務可能包括促使烏克蘭調查前副總統拜登（Joe Biden）。
在預先準備的證詞中，桑德蘭表示外交政策應該是國務院而非總統私人律師的職責。
曾是川普政治獻金捐贈者的桑德蘭也指出，「以影響即將到來的美國選舉為目的，請求外國政府從事調查工作，這是錯的」。
桑德蘭的證詞凸顯朱利安尼在「通烏門」醜聞中的關鍵角色。這次彈劾調查的重點在於，川普7月25日在電話中要求烏克蘭總統澤倫斯基（Volodymyr Zelensky）調查2020年民主黨總統提名出線希望購買家用品推薦濃厚的參選人拜登。在川普提出這項要求之前，朱利安尼已著手努力策劃烏克蘭當局進行這類調查。
桑德蘭說，澤倫斯基上任總統3天後的5月23日，川普及重要幕僚在白宮聽取參加就限時熱門活動折扣職典禮的美國官員的報告。他指出，這些官員強調烏克蘭的戰略重要性以及和澤倫斯基建立關係的重要性。桑德蘭稱澤倫斯基是打算對抗貪腐的改革者。
桑德蘭另表示，他們請白宮安排由川普總統致電，並邀請澤倫斯基訪問橢圓形辦公室。「然而，川普總統對烏克蘭是否嚴肅看待改革與反貪腐卻有懷疑，並指示我們這些在會議現場的人向他的私人律師朱利安尼先生說明他的疑特賣慮。」
桑德蘭說：「對我們所有人來說，很明顯的，要在烏克蘭一事讓總統改變心意的關鍵是朱利安尼先生。」（中央社）
小車禍勿輕忽 創傷性脾臟損傷恐要命
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【健康醫療網／記者林怡亭報導】一位46歲的男性患者車禍，被送至衛福部彰化醫院，診斷為脾臟撕裂傷3級，生命徵象穩定，但由於電腦斷層有發現大量腹腔積血，接受脾栓塞治療。另一位15歲的男性患者也是車禍被送醫，診斷也是脾臟撕裂傷3級，生命徵象穩定，但未發現大量腹腔積血或顯影劑外漏，先接受觀察治療。衛福部彰化醫院一般外科李忠懷醫師表示，脾臟創傷主要處理原則是及時診斷和處理可能危及生命的出血。
常見鈍性創傷問題 多為脾、肝兩器官
李忠懷醫師表示，脾和肝是鈍性創傷後最常受傷的腹內臟器。但六成的患者中，脾臟是唯一受傷的器官。據統計，3％腹部鈍性創傷患者可能伴有腹內中空臟器損傷。對腹部創傷患者的評估通常利用急診超音波(FAST)及電腦斷層掃描。
脾臟位於左上腹後外側，並位於胃大彎的外側，也是一種主要的淋巴組織器官，佔全身淋巴組織總量的1/4。脾臟創傷主要處理原則是及時診斷和處理可能危及生命的出血，脾臟損傷最常發生於車禍造成的鈍性創傷，但也可能因為跌倒，運動傷害或被毆打所造成。穿刺性脾臟創傷因為有肋骨保護不如鈍性損傷常見，醫源性脾臟損傷則常見於結腸切除術。
大於55歲患者 栓塞治療相對禁忌
李忠懷醫師表示，對生命徵象不穩定患者，急診超音波有發現出血或廣泛性腹膜炎，緊急剖腹探查為首要選擇；對生命徵象穩定患者，若脾臟損傷程度為1-3級且無合併其他腹內損傷，無活動性顯影劑外滲，則可先觀察治療。
對於55歲以上的患者栓塞治療是相對禁忌，因為脾囊外膜隨著年齡增長（年齡>55歲）變薄，所以當脾臟損傷大於3級時，脾臟外膜收縮止血成功率較低，就算做血管栓塞成功止血率也較低。他提醒，所有脾臟損傷病人須臥床休息，在24小時內每6小時追蹤一次血紅素。
脾、肝創傷患者 必須持續追蹤及檢查
李忠懷醫師說明，患者至少在頭24小時內禁食，住院過程中不會常規進行重複電腦斷層影像檢查。但血紅素下降，腹痛增加，左肩痛，發熱等狀況才會考慮。出院後，患者一般不得參加高風險的活動，如滑雪，登山車，跳傘，摔跤，生存遊戲。
此外，對於脾切除患者，理想的情況是在脾切除術前14天或後14天，給予接種疫苗以獲得最大的免疫效果。術後14天延遲接種可增加抗體反應，但臨床上在出院時幫患者接種疫苗最方便。脾切除病人每年需接受流感疫苗接種。
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紅雀菜鳥艾德曼攻守佳 痛啄賽揚獎巨投
美國職棒例行賽進入尾聲，在國聯中區，戰況膠著，暫居領先的紅雀隊，面對來勢洶洶的國民隊，紅雀靠著菜鳥艾德曼攻守上的精彩表現，以5比1打敗國民。
紅雀和國民之戰，二局上，就有精彩的本壘攻防。
比賽解說員：「這是一支穿越右邊的安打，Edman面臨挑戰長傳本壘，這個攻防來得及，把跑者觸殺在本壘前。」
Edman的雷射肩長傳，又快又準，幫紅雀擋住失分危機，更獲得球迷起立喝采，而且七月份才被叫上大聯盟的Edman，打擊上也不含糊。
比賽解說員：「高飛球飛向右邊，越過全壘打牆出去了，他剛剛才演出，生涯的第一次外野助殺，現在他又從Scherzer手中開轟。」
面對賽揚獎級的強投Scherzer，Edman豪不留情，棒打前輩，而且整場比賽，幾乎就是他的個人秀，又一次精彩的滑接，讓一壘上已經起跑的Kendrick趕緊回來，擋住國民隊的攻勢，畢竟目前國聯中區戰況呈現膠著，紅雀雖然暫居第一，只以2.5場勝差保持些微領先，而且國民打線沉悶了六局之後，終於突破Wainwright的封鎖，Turner逮住這個掉到紅中的曲球，一棒掃向左外野，落在邊線附熱賣3C推薦近滾向角落，扳回一城，但是掉分的紅雀，下個半局又靠著Edman，連本帶利討回來。
球賽解說員：「左邊方向人氣商品介紹的穿越安打，DeJong一路往本壘衝，Soto在這個攻防中趕緊回傳，沒機會了，TommyEdman再度建功了。」
菜鳥Edman出色的攻守表現，根本不中秋送禮推薦像是個剛升上大聯盟的球員，新秀冒出頭，老將也要加加油。
球賽解說員：「Wieters一棒扛到深遠的右外野，這是一個美好的時光出去了，MattWieters兩分打點全壘打，夥計真是一個精采的時光。」
這一棒，打得全場歡聲雷動，但是國民不到最後關頭，決不輕言放棄。
球賽解說員：「高飛球直衝右外野，Fowler向後退到全壘打牆邊，結果他接到了，Dexter在右外野不可思議的演出。」
DexterFowler就像搶籃板一樣賣力，即便這一球幾乎就是全壘打了，但他老兄起跳時間恰到好處，不囉嗦，直接沒收，幫球隊留住這場辛苦的勝利。
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