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下面附上一則新聞讓大家了解時事
快訊／跨境電商「開發票」倒數 明年起國稅局將罰
跨境電商開立發票輔導期，今年底就結束，根據財政部掌握，包括App本日刷卡購買商品優惠le、Facebook、Uber、Netflix本季最新款、eBay等大型電商，都將陸續最新優惠在今年底、明年初起開立雲端發票，不過目前有登記的跨境電商業者達123家，已經跟加值服務中心業者完成簽約的只有12家，財政部表示，部分業者可能自行建置系統，而明年元旦如果業者還沒開發票，國稅局就能開罰。
肝硬化病人 注意四點預防感染
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肝臟是人體重要的免疫防禦器官，肝細胞能製造許多免疫相關的蛋白質，而且肝臟內的免疫細胞，也會透過吞噬、攔截等作用，來消除意圖入侵身體的各式病原菌以維持人體健康，若肝不好，就如同身體免疫系統破了洞，身體就容易被病原菌侵襲。
臺大醫院內科部消化內科主治醫師、臺大醫學院微生物學科副教授楊宏志，曾在接受《好心肝》會刊諮詢時表示，有許多原因會造成肝硬化病人免疫力降低。首先肝硬化後會改變人體腸道的菌叢、菌落，腸道內壞菌容易伺機過度增生，一方面腸道黏膜通透性增加、容易腫脹，一旦腸黏膜受損或潰瘍，腸道壞菌就容易跑到血液中，發生所謂的「細菌移轉」。也就是說，腸道的細菌原本應該安分地待在腸道，但卻跑到腸道以外的地方，甚至進入血液或腹腔中這些本來不應該有細菌的地方，稱之為「細菌移轉」。
肝硬化病人中，常見到腹水合併有自發性腹膜炎的病人，主要原因就是肝臟免疫功能降低，腸道細菌離開腸道，進入腹腔本來不應該有細菌的地方，在腹腔內繁殖所造成。
此外，肝臟本身負責製造很多和免疫相關的蛋白質，如白蛋白、補體、蛋白質C或其它抗感染蛋白，當肝硬化時，身體製造蛋白質的功能下降，身體免疫系統也就會因此變差，包含中和掉病原菌的功能也會減低，清除血液或腹腔內毒素或病原菌的能力就會跟著下降。
除了蛋白質製造減少，肝功能不好，細胞免疫功能也會降低，如細胞吞噬與毒殺作用都會減弱，白血球數目也會降低，一旦白血球中中性球的移動與吞噬功能不如過往，免疫細胞分泌細胞激素的能力也會下降。
另一方面，肝硬化時，門脈高壓會使腸道流經肝臟的血流減少，降低肝臟清除腸內菌或其所製造的毒素的能力。因此，肝硬化幾乎全面性的免疫功能都會受到影響。
除了疾病的因素外，大量飲酒也會造成酒精性肝炎，引發肝硬化和肝功能缺損，另外，抽菸、營養不良等也都會影響肝臟的免疫力。
要避免肝臟免疫功能受影響，就要積極避免傷害肝臟，最重要的就是從源頭管理做起。
如B型或C型肝炎等病毒性肝炎，現在皆已有相當好的治療藥物，C型肝炎甚至可以根除，病人應積極治療；若有脂肪肝，則應積極運動和減重，而糖尿病患者應從控制好血糖下手，妥善控制病情、好好護肝，從預防做起，才能避免走到肝硬化程度。
肝硬化病人如何預防感染？
1. 避免生食。
2. 避免身上產生傷口，若有傷口需盡速且仔細處置。
3. 流感流行季節，施打流感疫苗。
4. 越嚴重的肝硬化病人越要提高警覺，一旦發現有感染症狀如發燒、傷口紅腫熱痛等，應盡速就醫。全文請見 https://pse.is/JGCXX
小企鵝「為吃」誤闖鄰國 狂游2千公里累趴險喪命
紐西蘭一隻峽灣企鵝(Eudyptes pachyrhyn購買3C推薦chus)，日前穿越遼闊海域一路游了2500公里，最後累倒在澳洲墨爾本西方170公里處的肯尼特河（Kennett River）淺灘上。當時小企鵝被人發現時，因為嚴重營養不良，全身瘦骨如柴，幸好經獸醫細心照料後，目前已經被釋放回大海中。
據英國衛報報導，有民眾7月10日在肯尼特河，發現一隻奄奄一息的小企鵝在岩石上掙扎，最後被送往墨爾本動物園（Melbourne Zoo）進行治療。動物園獸醫人員林奇（Michael Lynch）表示，小企鵝被帶回園內後胃口大開，「牠每天吃下自己體重20%到25%的量，如同一個體重80公斤的人，每天吃下20公斤的食物。這實在相當神奇，看到企鵝的肚子竟能裝載這麼多的食物。」
獸醫也說，小企鵝是峽灣企鵝，特性是「長程覓食」，這可能也是牠無好用商品推薦意誤闖澳洲的原因。小企鵝在園內期間，體重逐漸恢復到3.5公斤左右，隨後被送往自然野生動物園Phillip Island Nature Parks訓練游泳所需的肌肉，經歷兩個月的休養後，如今已經被釋放回大海中。
峽灣企鵝被世界自然保護聯盟（IUCN）紅色清單列為易危物種，主要棲息地在紐西蘭南島及其附近，全球僅剩下2500至3000隻，且數量還在持續減少3C那買最便宜當中。
實習編輯／范安褀
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